問1 糖尿病の問診項目として適切でないのはどれか。

体 重
睡 眠
食 事
運 動
問2 視診について誤っているのはどれか。

脊柱後弯姿勢      − 脊椎カリエス
前かがみの姿勢     − パーキンソン病
マン・ウェルニッケ姿勢 − 重症筋無力症
エビ姿勢        − 胆石症
問3 正しい組合せはどれか。

はさみ状歩行 − バージャー病
分回し歩行  − 脳性小児麻痺
アヒル歩行  − 前脛骨筋麻痺
突進歩行   − パーキンソン病
問4 痛みを伴うリンパ節腫大はどれか。

癌のリンパ節転移
悪性リンパ腫
化膿性リンパ節炎
結核性リンパ節炎
問5 触診方法で正しいのはどれか。

訴える部位から触診する。
筋萎縮は力を抜いた筋肉の硬さをみる。
ボアス点の判定は背臥位で行う。
腎臓は側腹部前後を両手で挟む。
問6 体温について正しい組合せはどれか。
 a.バセドウ病 − 微 熱
 b.敗血症   − 弛張熱
 c.マラリア  − 稽留熱
 d.膠原病   − 周期的発熱

a、b
b、c
a、d
c、d
問7 速脈がみられないのはどれか。

僧帽弁狭窄症
貧 血
大動脈弁閉鎖不全症
甲状腺機能亢進症
問8 上肢の病的反射はどれか。
 a.ゴルドン反射
 b.ホフマン反射
 c.トレムナー反射
 d.シェーファー反射

c、d
a、b
b、c
a、d
問9 正しい組合せはどれか。

橈骨神経麻痺 − 下垂手
尺骨神経麻痺 − 猿 手
正中神経麻痺 − 鷲 手
脛骨神経麻痺 − 尖 足
問10 上位運動ニューロン障害でみられないのはどれか。

痙性麻痺
病的反射の出現
神経原性萎縮
深部腱反射の亢進
問11 ギラン・バレー症候群にみられないのはどれか。

構音障害
両側顔面麻痺
呼吸障害
四肢鉛管現象
問12 正しい組合せはどれか。

肝硬変   − 肝臓の悪性腫瘍
消化性潰瘍 − 下部消化管の潰瘍
腸閉塞   − 腸内容の通過障害
急性膵炎  − 膵臓の細菌感染
問13 消化器症状について誤っている組合せはどれか。

心窩部痛  − 胃 癌
粘血便   − 大腸癌
右上腹部痛 − 胆石症
胸やけ   − 食道癌
問14 腹膜炎でみられないのはどれか。

反動痛
筋性防御
腸蠕動音亢進
圧 痛
問15 鉄欠乏性貧血について誤っているのはどれか。

高色素性貧血となる。
血清鉄値は低下する。
子宮筋腫は一因となる。
さじ状爪となる。
問16 慢性関節リウマチについて正しいのはどれか。

発作性の関節炎が多い。
皮下結節を触れる。
小児にはみられない。
手指関節炎はまれである。
問17 誤っている組合せはどれか。

褐色細胞腫    − 高血圧
クッシング症候群 − 体重減少
粘液水腫     − 徐 脈
アジソン病    − 色素沈着
問18 ネフローゼ症候群で低下するのはどれか。

血清トリグリセリド
血清コレステロール
血清アルブミン
尿中蛋白量
問19 心不全について正しいのはどれか。
 a.左心不全では起坐呼吸がみられる。
 b.右心不全では静脈圧が低下する。
 c.心タンポナーデでは収縮不全がみられる。
 d.高血圧性心不全は機械的障害による。

a、d
b、c
c、d
a、b
問20 虚血性心疾患について誤っているのはどれか。

急性心筋梗塞では血清CKが増加する。
狭心症発作の持続時間は数分である。
冠危険因子には血清コレステロールの低下がある。
狭心症発作は一過性の心筋虚血で生じる。
問21 消毒・滅菌法について誤っているのはどれか。

高圧蒸気滅菌法   − 手術器具・ガーゼ
煮沸滅菌法     − 手術野・熱傷
ガス滅菌法     − 光学レンズ・ゴム製品
ホードホルム消毒法 − 手指・創傷
問22 局所麻酔法でないのはどれか。

脊椎麻酔
静脈麻酔
浸潤麻酔
硬膜外麻酔
問23 止血法について誤っているのはどれか。

駆血帯などで止血するのを緊縛法という。
内視鏡などを用いて塞栓・硬化させるのを血管内塞栓法という。
出血部位を直接圧迫するのを結紮法という。
ガーゼなどをつめて止血するのを圧迫タンポン法という。
問24 ショックについて正しいのはどれか。

心原性ショックは一過性である。
循環血流量の増加が原因である。
細菌感染も原因となる。
出血性ショックは不可逆的である。
問25 創傷について正しいのはどれか。

微小血管損傷は自然止血しない。
リンパ球は壊死組織を分解吸収する。
損傷部が腫脹するのは血液成分の漏出による。
白血球は瘢痕組織の一部である。
問26 外科的感染症と原因菌との組合せで誤っているのはどれか。

破傷風−−−−嫌気性菌
(病節)−−ブドウ球菌
丹 毒−−−−溶血性連鎖球菌
蜂窩織炎−−−結核菌
問27 頭部外傷について正しいのはどれか。

受傷部の腫脹は硬膜外血腫による。
巣症状が認められる場合は脳挫傷が疑われる。
耳出血がある場合は後頭骨骨折が疑われる。
開口障害は頭蓋底骨折が原因である。
問28 正しい組合せはどれか。

片頭痛  − 頭頸部筋持続的収縮
脳 死  − 脊髄損傷
痙 攣  − 慢性関節リウマチ
植物状態 − 大脳障害
問29 交通外傷による腹部鈍的損傷で正しいのはどれか。

ハンドルによる上腹部打撲で消化管損傷が生じる。
肋骨骨折を伴う場合には膵損傷が多い。
シートベルトによる皮膚圧痕は特に処置を要しない。
前腹壁打撲により腎損傷が生じる。
問30 胸・腹部複合型外傷で優先して行う処置はどれか。
 a.気道確保
 b.血管確保
 c.創部清浄化
 d.骨折部処置

a、b
b、c
a、d
c、d
問31 分裂膝蓋骨について正しいのはどれか。

膝蓋骨が4つ以上に分裂する。
無症状のものが多い。
骨折後の偽関節である。
女性に多い。
問32 神経病性関節症の原因疾患について誤っているのはどれか。

糖尿病
脊髄空洞化
痛 風
脊髄癆
問33 神経根引き抜き損傷について正しいのはどれか。
 a.牽引損傷である。
 b.軸索反射は陽性である。
 c.脊髄造影像では異常を認めない。
 d.予後は良好である。

a、d
a、b
c、d
b、c
問34 関節液の性状について誤っているのはどれか。

関節内骨折では脂肪滴を認める。
変形性関節症では混濁している。
前十字靭帯損傷では血性となる。
痛風発作時は針状結晶を認める。
問35 二次性骨粗鬆症として誤っているのはどれか。

末端肥大症に伴う骨粗鬆症
甲状腺機能亢進症に伴う骨粗鬆症
妊娠後骨粗鬆症
廃用性骨粗鬆症
問36 正しいのはどれか。

ド・ケルバン病は手関節の変形性関節症である。
ヘバーデン結節はPIP関節の変形性関節症である。
デュピュートレン拘縮は狭窄性腱鞘炎である。
マレットフィンガーには骨折または腱断裂がある。
問37 40〜60歳に好発する腫瘍はどれか。

多発性骨髄腫
骨肉腫
ユーイング肉腫
神経芽細胞腫
問38 無腐性骨壊死の発生部位について正しい組合せはどれか。

ショイエルマン病 − 上腕骨
キーンベック病  − 月状骨
ペルテス病    − 足舟状骨
オスグッド病   − 大腿骨
問39 手根管症候群について誤っているのはどれか。

小指球筋萎縮が起こる。
腎透析の患者にみられる。
女性に多い。
神経伝導テストに遅延がみられる。
問40 腱板について誤っているのはどれか。

損傷の確定診断には関節造影を行う。
損傷は中年の男性に多い。
肩甲下筋、棘上筋、棘下筋、小円筋から成る。
棘下筋腱が最も損傷されやすい。
問41 国際的障害分類と解決方法との組合せで誤っているのはどれか。

社会的不利  − 車椅子の使用
社会的不利  − 公共交通機関の整備
機能形態障害 − 関節可動域訓練
筋力低下   − 日常生活動作訓練
問42 運動方向について誤っている組合せはどれか。
 a.肩関節伸展  − 上腕を矢状面内で後方に動かす。
 b.母指掌側外転 − 母指を手掌と直角の方向に動かす。
 c.股関節外転  − 下肢を長軸に沿って外側にひねる。
 d.足関節背屈  − 足部を足底の方向に動かす。

a、d
a、b
c、d
b、c
問43 徒手筋力テストについて誤っている組合せはどれか。
 a.Normal(筋力5) − 強い抵抗に逆らって全可動域を動かせる。
 b.Good(筋力4)  − 抵抗に逆らって可動域の一部を動かせる。
 c.Fair(筋力3)  − 重力の影響を取り除くと全可動域を動かせる。
 d.Trace(筋力1)  − 筋の収縮を確認できるが関節を動かせない。

a、d
a、b
c、d
b、c
問44 漸増的筋力強化法で正しいのはどれか。

ボバース法
ブルンストローム法
デュローム法
ボイタ法
問45 物理療法で正しいのはどれか。

超音波は体内金属がある時には使用できない。
赤外線は椎弓切除部には使用できない。
ホットパックは心臓ペースメーカー使用者には使用できない。
極超短波は感覚脱失部には使用できない。
問46 下肢装具の主要目的で誤っているのはどれか。

体重支持
固 定
喪失部位の補てん
変形予防
問47 脳卒中で誤っているのはどれか。

老人では脳出血が脳梗塞より多い。
膝関節の伸展位変形拘縮を起こしやすい。
発症直後では弛緩性麻痺となる。
糖尿病は危険因子の一つである。
問48 片麻痺の能力障害に対する治療で正しいのはどれか。

利き手交換
筋持久力改善
関節可動域改善
運動麻痺改善
問49 脳性麻痺で正しいのはどれか。

精神機能低下がある。
痙直型が多い。
筋内に仮性肥大がある。
進行性である。
問50 五十肩の急性期治療で適切でないのはどれか。

コッドマン体操
温熱療法
自動介助運動
他動的外旋運動
問51 末梢神経損傷について正しいのはどれか。
 a.ワーラー変性は末梢神経変性である。
 b.神経の再生速度は一日平均1〜4mmである。
 c.麻痺域の皮膚電気抵抗は減少する。
 d.チネル徴候の進行停止は神経の再生を示す。

b、c
a、b
a、d
c、d
問52 正しいのはどれか。

偽関節は骨癒合機転を失ったものをいう。
骨化性筋炎は骨組織の筋化現象である。
過剰仮骨ができるのは血腫が少ない場合に多い。
骨折後の拘縮は骨癒合とともに回復する。
問53 正しい組合せはどれか。
 a.裂離骨折 − 大腿骨骨幹部
 b.螺旋骨折 − 尺骨肘頭部
 c.圧迫骨折 − 腰椎椎体部
 d.斜骨折  − 上腕骨骨幹部

a、b
c、d
b、c
a、d
問54 青年のスポーツ外傷で誤っている組合せはどれか。

中手骨骨折   − ボクシング
大腿骨頸部骨折 − マラソン
上腕骨骨折   − ベースボール
頸椎骨折    − ラグビー
問55 軋轢音が感知できる骨折はどれか。

胸椎圧迫骨折
大腿骨頸部骨折
腸骨亀裂骨折
鎖骨若木骨折
問56 骨折の合併症で誤っているのはどれか。

多発骨折では脂肪塞栓の危険が生じる。
頭蓋骨骨折では頭蓋内出血を伴う。
開放性骨折では細菌感染の危険が生じる。
上腕骨骨幹部骨折では筋皮神経損傷が多い。
問57 関節包外脱臼はどれか。

随意性脱臼
外傷性脱臼
病的脱臼
先天性脱臼
問58 鎖骨骨折について誤っているのはどれか。

腋窩神経損傷を伴う。
中・外1/3部の中枢骨片は後上方に転位する。
整復の繰り返しは偽関節発生の要因となる。
介達外力で発生しやすい。
問59 上腕骨上端部骨折について正しいのはどれか。

外科頸骨折は介達外力によることが多い。
解剖頸骨折は青壮年者に多発する。
骨頭骨折は骨性癒合が良好である。
骨端離開はソルターハリスのT型が多い。
問60 上腕骨外科頸骨折について正しいのはどれか。

関節包内骨折である。
合併症として三角筋麻痺がある。
内転骨折の末梢骨片は内上方に転位する。
内転骨折が多い。
問61 上腕骨骨折について誤っているのはどれか。

骨幹部の横骨折は偽関節形成の原因となる。
骨幹部骨折では捻転転位を最初に整復する。
転位の著しい大結節単独骨折は肩関節外転・外旋位で固定する。
小結節単独骨折では上腕三頭筋腱脱臼を起こす。
問62 上腕骨骨幹部骨折の転位について正しい組合せはどれか。[不適切問題]

三角筋付着部より下部骨折 − 末梢骨片は前上方転位
三角筋付着部より上部骨折 − 末梢骨片は外上方転位
三角筋付着部より下部骨折 − 中枢骨片は外上方転位
三角筋付着部より上部骨折 − 中枢骨片は内上方転位
問63 上腕骨顆上骨折について正しいのはどれか。

屈曲骨折は肘関節後方脱臼と誤診されやすい。
阻血性拘縮は6〜7日で出現する。
伸展骨折の固定肢位は90〜110度屈曲する。
伸展骨折の骨折線は前上方から後下方に走行する。
問64 上腕骨顆部骨折について正しいのはどれか。

内上顆骨折の骨片は前上方へ転位する。
内上顆骨折は外反が強制され発生する。
外顆骨折の骨片は前内方へ転位する。
外顆骨折は遅発性尺骨神経麻痺を起こす。
問65 両前腕骨骨幹部骨折について誤っているのはどれか。

直達外力では両骨同高位の骨折が多い。
小児では不全骨折が多い。
定型的転位は骨折部と腕橈骨筋付着部との位置関係による。
両骨間に橋状仮骨が形成されると前腕の回旋障害をきたす。
問66 延長転位を呈する骨折はどれか。

円回内筋付着部より中枢での橈骨骨幹部骨折
橈骨骨幹中・下1/3境界部での骨折
上腕二頭筋付着部より末梢での肘頭骨折
尺骨骨幹上・中1/3境界部での骨折
問67 コーレス骨折と同様の機序で発生する骨折はどれか。

パレ骨折
背側バートン骨折
スミス骨折
ショーファー骨折
問68 橈骨上端部骨折について正しいのはどれか。

小児でも応変則は期待できない。
成人では頭部より頸部に発生頻度が高い。
介達外力による発生頻度が高い。
関節血腫はみられない。
問69 モンテギア骨折について正しいのはどれか。

合併症として橈骨神経麻痺がある。
伸展型は肘関節伸展位、前腕回外位で固定する。
屈曲型は伸展型に比較して整復・固定が困難である。
伸展型は橈骨頭が後外方に脱臼する。
問70 スミス骨折の末梢骨片転位について正しいのはどれか。

背側・延長・橈側転位
背側・短縮・尺側転位
掌側・短縮・尺側転位
掌側・短縮・橈側転位
問71 手舟状骨骨折が難治である理由について誤っているのはどれか。

手関節運動時骨折部に剪力が働く。
骨折端間に伸筋腱が介在する。
近位骨片への血液供給が絶たれる。
関節内骨折である。
問72 手指の中節骨骨幹部骨折の転位について正しい組合せはどれか。[不適切問題]

浅指屈筋腱付着部より遠位骨折 − 中枢骨片は掌側転位
浅指屈筋腱付着部より遠位骨折 − 末梢骨片は掌側転位
浅指屈筋腱付着部より近位骨折 − 末梢骨片は背側転位
浅指屈筋腱付着部より近位骨折 − 中枢骨片は背側転位
問73 手部の骨折で掌側凸変形となるのはどれか。

基節骨骨幹部骨折
ベンネット骨折
中手骨骨幹部骨折
中手骨頸部骨折
問74 上前腸骨棘単独骨折の発症に関与しないのはどれか。
 a.大腿二頭筋
 b.大腿直筋
 c.縫工筋
 d.大腿筋膜張筋

a、b
a、d
c、d
b、c
問75 下腿骨上端部骨折と原因との組合せで誤っているのはどれか。

腓骨頭単独骨折  − 膝関節の過伸展
脛骨顆部骨折   − 垂直の圧挫外力
脛骨結節骨折   − 大腿四頭筋の牽引
脛骨顆間隆起骨折 − 脛骨回旋強制
問76 下腿骨骨幹部骨折で誤っている組合せはどれか。

変形治癒 − 反張下腿
遷延治癒 − 中・下1/3境界部
筋萎縮  − 早期荷重
関節拘縮 − 尖足位
問77 下腿骨果部外転骨折で誤っているのはどれか。

外転強制で発生する。
足関節外側の靭帯が断裂する。
外果の上方で骨折を生じる。
内果の裂離骨折を生じる。
問78 踵骨骨折の治療で誤っているのはどれか。

足底部筋の機能低下防止 − 足指の屈伸運動
骨萎縮の防止      − 長期固定
足部疼痛の軽減     − 温熱療法
足部慢性浮腫の防止   − 足部高挙
問79 脱臼と神経損傷との組合せで誤っているのはどれか。

肘関節後方脱臼 − 橈骨神経
肩関節前方脱臼 − 腋窩神経
股関節前方脱臼 − 坐骨神経
膝関節前方脱臼 − 脛骨神経
問80 脱臼と骨折とが合併しないのはどれか。

ジョーンズ骨折
モンテギア骨折
ポット骨折
ベンネット骨折
問81 顎関節脱臼で最も多いのはどれか。

後方脱臼
前方脱臼
側方脱臼
中心性脱臼
問82 肩鎖関節脱臼について誤っているのはどれか。

鎖骨外端骨折との鑑別を要する。
男子に多い。
反跳症状がみられる。
烏口鎖骨靭帯の断裂は第T型である。
問83 肩関節烏口下脱臼について正しいのはどれか。[不適切問題]

鎖骨下脱臼より上腕の外転度が大きい。
三角筋麻痺が起これば上腕外転が不能となる。
肩峰下に骨頭が触知できる。
上肢長は仮性延長する。
問84 肩関節下方脱臼の分類で正しいのはどれか。
 a.腋窩脱臼
 b.肩峰下脱臼
 c.棘下脱臼
 d.関節窩脱臼

a、b
b、c
c、d
a、d
問85 肘内障について誤っているのはどれか。

肘関節部の腫脹が著名である。
前腕回外運動が制限される。
橈骨頭部に圧痛がみられる。
5歳児以下に多発する。
問86 手関節部の脱臼について誤っているのはどれか。

橈骨手根関節脱臼は背側脱臼が多い。
手根骨間脱臼は舟状骨骨折と合併することが多い。
月状骨脱臼は正中神経を圧迫することが多い。
遠位橈尺関節背側脱臼では前腕は回外位となる。
問87 第1中手指節関節脱臼について誤っているのはどれか。

垂直脱臼はZ字型変形を呈する。
背側脱臼は母指の背屈・外転が強制されて発生する。
掌側脱臼は複合脱臼である。
水平脱臼は観血整復を必要とすることが多い。
問88 先天性股関節脱臼の徴候でないのはどれか。

クリックサイン
テレスコーピングサイン
トレンデレンブルグサイン
フローマンサイン
問89 外傷性股関節後方脱臼について正しいのはどれか。
 a.直達外力により発生する。
 b.骨頭靭帯の断裂は伴わない。
 c.内転・内旋・屈曲位を呈する。
 d.大腿骨骨頭壊死が起こりやすい。

b、c
c、d
a、b
a、d
問90 膝関節脱臼の分類でないのはどれか。

上方脱臼
側方脱臼
前方脱臼
後方脱臼
問91 外傷性膝蓋骨脱臼について正しいのはどれか。

膝関節を屈曲位で固定する。
整復は膝関節を徐々に伸展する。
内反膝の人に起こりやすい。
外側に比べ内側脱臼が多い。
問92 習慣性膝蓋骨脱臼の筋力強化で有効なのはどれか。

前脛骨筋
大腿四頭筋
大腿二頭筋
下腿三頭筋
問93 外傷性距腿関節脱臼で最も多いのはどれか。

後方脱臼
内方脱臼
前方脱臼
外方脱臼
問94 ばね指について正しいのはどれか。

母指の伸筋腱に多い。
乳児にはみられない。 
腱自体に異常はない。
中年の女性に多い。
問95 筋・筋膜性の腰痛について誤っているのはどれか。

筋肉や筋付着部の疼痛が主な症状である。
過度の筋労作が原因である。  
傍脊柱起立筋に筋緊張の低下がみられる。
姿勢保持機構の力学的不均衡は誘因となる。
問96 半月板損傷の検査法はどれか。
 a.マックマレー検査
 b.側方動揺検査
 c.ラックマン検査
 d.アプレー検査

b、c
c、d
a、d
a、b
問97 アキレス腱断裂で誤っているのはどれか。

固定は尖足位とする。
歩行は可能である。
断裂部に陥凹を触知する。
つま先立ちは可能である。
問98 足関節捻挫で損傷しやすいのはどれか。

脛踵靭帯
前脛腓靭帯
踵腓靭帯
前距腓靭帯
問99 25歳の男性。ラグビー中にタックルされ転倒した際に膝外反が強制された。膝関節の疼痛が著名である。最も考えられる外傷はどれか。

前十字靭帯損傷
脛骨結節剥離骨折
脛骨外側顆骨折
内側側副靭帯損傷
問100 20歳の男性。柔道の乱取り中に、右膝関節部に前方より外力が加わり受傷した。症状として脛骨の後方落ち込み(サギング)がみられた。最も考えられる外傷はどれか。

外側半月板損傷
後十字靭帯損傷
内側半月板損傷
前十字靭帯損傷